دالاس، ایالت تگزاس

[soheilbadami]

ضمن سلام
میخواستم با توجه به پیچیدگیهای قانونی مقدار بیشتری از جزئیات طرح بیمه اوباما کر رو اینجا به اشتراک بگذارم چون به دوستی کمک کردم برای اپلای و جزئیات بیشتری بدستم امد ضمن اینکه 2 نفر از دوستان هم جداگانه پرسیده بودن در پیام که ایشالا بتونم در حد اطلاعات پاسخ بدم. بصورت تیتروار و سوال و جواب به برخی موارد اشاره میکنم که کلی ولی بیشتر مخصوص ایالت تکزاس هست

* ایا این بیمه اجباری هست ؟
بله اگر شما در طول سال اینده میزان درامد مشمول مالیات داشته باشین به طور کلی و مشمول استثنا های قانون نباشید (لینک زیر) و یا تحت هیچ بیمه درمانی دیگری هم نباشید.

https://www.healthcare.gov/exemptions/

* ایا این بیمه معروف به مارکت پلیس تمام هزینه های درمان رو پوشش میدن ؟

خیر مثل همه بیمه های دیگر درصدی از مخارج را پوشش میدند بسته به پلنی که انتخاب میکنید و حق بیمه ای که میدید و حتی درصدی از ویزیت دکتر هم در همه انها پوشش داده میشن

* چه کسانی از تخفیف یا سوبسید معروف به تکس کردیت میتوانند استفاده کنن در این مارکت پلیس ؟
کسانی که در امد سالانه انها بین 23 هزار دلار تا 45 هزار دلار در سال هست برای یک خانواده 4 نفره (سایر تعداد نفرات محاسبه جدا دارند)

https://www.healthcare.gov/whats-the-difference/

اگر خانواده ای کمتر از مینیمم در امد داشته باشد چه تکلیفی دارد ؟
باید ضمن اپلای در مارکت پلیس( با اینکه الیجبل نیست) به ایالت رجوع و درخواست مدیکد کند

* ایا در تکزاس هم همین وضع وجود دارد ؟
خیر چون تکزاس از ایالاتی هست که مدیکد اکستنشن ندارد

https://www.healthcare.gov/what-if-my-st...tate=texas

* برای من که تازه مهاجر هستم و شغلی ندارم یا درامدم از مینیمم این قانون کمتر است فایده ای دارد که اپلای کنم ؟
فعلا خیر تا روزی که استیت برنامه مدیکد را برقرار کند.
در اینصورت ایا من به علت نداشتن بیمه جریمه خواهم شد ؟
خیر

* اگر فرضا درامدم در این رنج باشد و بیمه خریداری کنم با کمک سوبسید دولتی ایا این سوبسید از تکس ریترن کردیت اخر سال من (که مثلا به خاطر درامد کم هر ساله مفداری از دولت پس میگیرم) کسر خواهد شد ؟
خیر این یارانه شما هست فقط اگر درامد 2014 شما از میزان اعلامی و یا براوردی که در موقع اپلای میکنید بیشتر باشد باید مابه تفاوت پرمیوم بیمه را به همان نسبت بپردازید.

* از چه راهی میتوان اپلای کرد برای این بیمه ؟
فعلا بهترین راه انلاین هست با توجه به اینکه سیستم اپگرید شده و بدون اشکال هست اما با روش اپلیکیشن کاغذی و ارسال از طریق پست هم ممکن هست
لینک دانلود اپلیکیشن :

http://marketplace.cms.gov/getofficialre...family.pdf

تلفنی هم راه دیگر هست

* ایا محلهایی هست که حضوری بتوان اقدام کرد ؟
بله به لینک زیر مراجعه و با زدن زیپ کد نزدیکترین محلها رو پیدا کنید

https://localhelp.healthcare.gov/

* حق بیمه سالانه من در حدود چه رقمی است ؟
این بسته به درامد و پلن انتخابی شما دارد با رفتن به لینک زیر و وارد کردن مقداری از اطلاعات میتوانید براوردی از میزان حق بیمه بدست اورید (اگر در امد را کمتر از 23 هزار بزنید به شما خواهد گفت که الیجبل نیستید)

http://kff.org/interactive/subsidy-calculator/

*با توجه اینکه در تکزاس برای بچه ها برنامه چیپ و مدیکد وجود دارد (یا بچه ها هم اکنون تحت این برنامه هستند یا خواهند بود ) ایا لازم است دوباره برای انها در مارکت پلیس اقدام کنم ؟
خیر شما موقع اپلای تعداد واقعی خانوار رو معرفی میکنین اما در مرحله بعد وقتی سوال میشود که برای چند نفر بیمه میخواهید تعداد افراد بدون بیمه را فقط ذکر و درخواست میکنید

* نکات مهم برای افراد غیر سیتیزن (مهاجر) در این رابطه چیست ؟ لینک زیر :

https://www.healthcare.gov/what-do-immig...d-to-know/

ضمن ارزوی موفقیت چنانچه سوالی باشد لطفا در تاپیک مطرح فرمایید در حد دانش در خدمت هستم ضمن اینکه حتما جستجو و مطالعه شخصی رو دریغ نفرمایین.

نکته مهمی که اضافه میکنم اینکه دوستان صرفنظر از هر موقعیتی که دارن یهترین راه اینست که در مارکت پلیس اپلای کنند و تا اخر ادامه دهند و سیستم خود بخود بهترین راه رو نشان خواهد داد. در اینصورت هیچ اجباری نیست که در پایان اپلیکیشن شما بیمه خریداری کنید.